105學年度家長會暨員工旅遊【東勢林場知性之旅】**改期**

台南市協進國小105學年度家長會暨員工旅遊【東勢林場知性之旅】報名表

一、                宗旨：提倡正當休閒活動，並促進家長與親師交流。

二、                日期：106年5月27日==>改期為6月17日(六)

三、                行程：

台南_ 國道風光(車上歡唱卡拉OK…)_ 西螺休息站_ 台中東勢林場遊樂區

【豐富動植物生態，林相美麗壯觀，有〝中部最美的森林花園〞、〝中部陽明山〞外號，園區景點有：藥草園、甲蟲觀賞區、民俗公園、風林小徑、神木、森林浴場…】_ 午餐_ 大甲鎮瀾宮_晚餐_ 回甜蜜的家。

四、                費用：

（一）     家長會成員免費，眷屬費用自付。

（二）     家長會贊助遊覽車車資及補助本校教職員工、代課、廚工、臨時人員及學校志工500元／人，眷屬費用自付全額。

（三）     本校教職員工（含編制內員工、約僱人員）、代課教師及臨時人員、學校志工與廚工每人繳交700元。

（四）     眷屬每人繳交1,200元（不佔車位者僅需負擔保險費50元）。

五、                報名及注意事項：

（一）   報名日期：即日起至106年5月26日止（繳交至學務處劉澔澤總幹事）。

（二）   報名時請一併繳費，報名後除因奉派參加研習或開會無法參加者外，其餘因個人因素無法參加者不予退還已繳交之費用（眷屬亦比照辦理），而移作本次活動經費勻支。

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姓名：			身份別：□家長會成員　□教職員工
身分證字號：			出生年月日：
眷屬：□有__人　□無
眷屬基本資料
姓名	身分證字號	出生年月日		葷食／素食	備註